בקע - הרניה - קילה

פגם בדופן הבטן 

ניתוחי בקע ללא בהרדמה כללית‏ וללא תפרים מטרידים, שחרור בתוך שעות הביתה. 
יש להתאים לכל חולה את הפתרון המתאים, את ההרדמה המתאימה וכמובן דברים רבים נוספים. לכן חשוב לפני קבלת החלטה לשמוע דעה נוספת. ההתיעצות מוכרת על ידי הביטוחים המשלימים של קופות החולים והביטוחים הפרטיים.

בקע יכול להופיע בסרעפת, במותן, בצלקת, בטבור ועוד, אך השכיח ביותר הוא בקע באזור המפשעה. לעיתים מופיע הבקע בצד אחד ולפעמים בשני הצדדים. השכיח ביותר הוא הבקע המפשעתי.‏

הטיפול היחיד לתיקון בקע הוא ניתוח.‏ ההמלצה לבצע את הניתוח נובעת ממספר סיבות שהמרכזיות בהן:‏

• הבקע יגדל עם הזמן למימדים עצומים.‏
• אם לא יטופל, עלול הבקע לעבור כליאה של תוכנו שיכול להיות מעי דק, מעי גס, שחלה וכו'. התרחשות כזו תחייב ניתוח דחוף.‏
• לעיתים עלול הבקע לגרום לכאבים.‏

כמובן שרצוי ומומלץ לקבל חוות דעת שניה.

מתי לנתח? כשנוח לחולה - מבחינת זמן, משפחה, עבודה, נסיעה וכדומה. לרוב אין הניתוח דחוף, אך כדאי לבצע את הניתוח מהסיבות שהוזכרו.‏

קיימות מספר שיטות לתיקון בקעים מפשעתיים:‏

1. ניתוח בהרדמה כללית או אזורית, בו יבוצע חתך קטן במפשעה דרכו מתקנים את הפגם ע"י רשת סינטטית. זמן האשפוז הוא בין מספר שעות ללילה אחד. כמעט ואין סיבוכים. הבקע עלול לחזור ב- 4% מהמקרים.‏
2. ניתוח בהרדמה מקומית בו מבוצע ההליך המתואר לעיל. זו כיום השיטה המומלצת במידת הניתן – בדרך כלל ללא אשפוז.‏ 
3. השיטה השלישית היא בלפרוסקופיה. זו השיטה החדשה יותר שמתבצעת בהרדמה כללית עמוקה. שיטה זו פחות מומלצת ממספר סיבות, אך עדיין נשתמש בה במקרים של בקע שחזר, או בקע דו צדדי.‏

מכיוון שכיום בכל השיטות הניתוחיות אנו משתמשים ברשתות סינטטיות לתיקון הפגם שבדופן הבטן, הכאב קל יחסית והחזרה לעבודה מהירה – תוך מספר ימים.‏

הרניה בעיתונות

(YNET) פריצת דרך: ניתוח הרניה (קילה) – שחרור בתוך שעות

עידן חדש לאחד הניתוחים השכיחים ביותר בעולם: בשיטת ניתוח חדשה מגיע חולה הסובל מהרניה לבית החולים, עובר ניתוח הנמשך כרבע שעה, ולאחר התאוששות של רבע שעה או מעט יותר (תלוי במצבו של המנותח) משוחרר לביתו לשגרת היום-יום, ללא אישפוז וללא ימי מנוחה

ד"ר איתי גל פורסם: 21.01.07, 14:32

מעריב - נשבר להם

הרניה היא חולשה או קרע בשרירי קיר הבטן. ניתוח ההרניה אינו נחשב למסובך, ולמרות זאת רבים נמנעים ממנו. טכניקה שפותחה באיטליה מאפשרת לבצע את הניתוח בהרדמה מקומית בלבד
תמר טוניק-כהן 23/1/2007 14:23